一位朋友很有趣，她說最近眼周長了脂肪粒，認為 是皮膚“營養(yǎng)過剩”導(dǎo)致的 ，所以要進行護膚品“斷舍離”。碰到這樣的朋友，美斗總?cè)滩蛔∮昧。哆稁拙洹?/p>

“脂肪粒”這個鍋，

脂肪不背、營養(yǎng)不背、

護膚品也不想背！

想知道為什么眼周會長脂肪粒？和護膚品到底有沒有關(guān)系？那就先搞清楚脂肪粒到底是什么吧。

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眼周問題之脂肪粒

一種小型潴留性囊腫，

和脂肪無關(guān)

在皮膚科中，我們 一般會叫“脂肪粒”為 粟丘疹， 它們 跟脂肪沒什么關(guān)系，而是一種小的潴留性囊腫。 從表面看上去，是針尖到米粒大小的白色或者黃白色的丘疹，如果挑刺可以擠出皮脂樣的內(nèi)容物。

但如果在顯微鏡下看皮膚切片，可以發(fā)現(xiàn)它有一個囊壁，里面包裹著成層的角蛋白。也就是說當(dāng)角蛋白不小心陷入皮膚異常包裹中時，就可能形成粟丘疹了。

先天遺傳或后天皮膚角化異常導(dǎo)致

粟丘疹可以發(fā)于任何年齡，甚至新生兒中也不算少見。可以原發(fā)（沒有明確病因，或有些有遺傳因素），也可以繼發(fā)。

尤其是皮膚受到損傷刺激時導(dǎo)致皮膚角化異常，譬如外傷、摩擦、美容操作、日曬、炎癥、皮膚疾病、某些藥膏使用等都有可能導(dǎo)致繼發(fā)的粟丘疹的發(fā)生。

粟丘疹的發(fā)生，雖說不是護膚品“營養(yǎng)過剩”導(dǎo)致，但不能說與護膚完全沒有關(guān)系。不適合自身皮膚狀態(tài)的護膚品或者一些錯誤的護膚方式確實可能加重粟丘疹。

? 護膚品不適合：使用的護膚品對皮膚有刺激性，尤其是眼周的皮膚薄嫩，容易不耐受；

? 護膚習(xí)慣不恰當(dāng)：過度的去角質(zhì)，過度的洗臉儀或潔面刷等刺激，過度的摩擦，過度的醫(yī)美或生活美容等也可能會加重粟丘疹。此外，在眼周護膚時，可以沿皮膚紋理輕柔點涂，力度不當(dāng)很有可能“大力出奇跡”，因為用力地涂抹直接刺激到皮膚。

可通過挑治/激光/電外科治療

比較散在、淺表的粟丘疹可以用無菌針或者粉刺擠壓器刺破表皮，把內(nèi)容物擠出。這種挑治的方法比較簡單方便，但也要求無菌操作，挑治的力度、方向也很講究，切莫自行或非專業(yè)人士操作，減少感染、留疤風(fēng)險。

如果比較深、大、多，不易挑治，可以使用二氧化碳激光或者電外科治療，破口后將內(nèi)容物去除，一般可在數(shù)天內(nèi)愈合。這里美斗還是反復(fù)提醒大家要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行診治哦。

了解完粟丘疹，我們來做個小測試，下面這三張圖哪個是粟丘疹？

是不是覺得都不像？對噠，圖片上的三種都不是粟丘疹，但也是比較常見的眼周皮膚問題，需要我們仔細鑒別一下。

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眼周問題之臉黃瘤

皮膚脂質(zhì)異常沉積，多發(fā)于上眼瞼

瞼黃廇的形成與眼瞼部位皮膚脂質(zhì)異常沉積有關(guān)，組織細胞吞噬脂質(zhì)后會形成黃瘤細胞。瞼黃廇還是比較有特征，很好認出的——黃色或者橘黃色的圓形或橢圓形比較大的斑塊，常出現(xiàn)在上眼瞼或者內(nèi)眥周圍。

高膽固醇血癥的人群中比較容易出現(xiàn)瞼黃廇。 但出現(xiàn)瞼黃廇的人群中，半數(shù)血脂正常。所以如果出現(xiàn)瞼黃廇也不要過度緊張， 體檢時注意血脂水平，如果有問題及時診治。 而瞼黃廇帶來的眼周美觀問題就交給皮膚科醫(yī)生去處理吧。

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可通過化學(xué)剝脫/冷凍/激光/手術(shù)治療

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瞼黃廇的改善和治療比較常用三氯乙酸化學(xué)剝脫、冷凍、激光或者手術(shù)治療。

比較淺表的瞼黃廇常通過三氯乙酸化學(xué)剝脫、冷凍治療， 相對比較便宜、簡單，但可能需要多次治療，復(fù)發(fā)率比較高。 比較深、硬、易復(fù)發(fā)的瞼黃廇可通過激光或者手術(shù)治療 ，建議根據(jù)具體情況進行選擇。

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眼周問題之汗管瘤

正常膚色的扁平丘疹，對健康無礙

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有人容易把汗管瘤和粟丘疹（“脂肪粒”）混淆，長的確實有點相像。但 汗管瘤要比粟丘疹略扁平一些，擠挑不出內(nèi)容物。 常為正常膚色或淡黃色、褐色扁平狀的實性丘疹。

汗管瘤雖然名字中帶個“瘤”字，但它是個乖寶寶，對我們的健康沒有影響。除了長在眼睛周圍，汗管瘤偶爾也在頸部、胸背、外陰出現(xiàn)。

可通過激光/電外科治療

如果影響美觀想要改善，可以 通過剝脫性的二氧化碳激光、餌激光， 或者 電外科 的方法，汽化磨削增生的皮損，來達到改善的目的。激光磨削后傷口一般需要5-7天的恢復(fù)期。需要在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)治療，減少留疤和復(fù)發(fā)的風(fēng)險。

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眼周問題之扁平疣

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扁平的丘疹，與免疫系統(tǒng)有關(guān)

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扁平疣也是很常見的，如果數(shù)目多，也很影響美觀 。扁平疣是人乳頭瘤病毒感染引起，與我們的免疫功能有關(guān)系。常突然出現(xiàn)或變多，可以突然自行消失，但也可以持續(xù)多年不愈。表現(xiàn)為 米粒到丘疹大小的淺褐色或暗膚色的扁平丘疹。

摩擦、刺激可以導(dǎo)致扁平疣的擴散，所以絕不要用手搔抓、摩擦扁平疣，不然有可能看到沿著抓痕排列的新發(fā)扁平疣。

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可通過局部外用藥/激光治療

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主要針對： 抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、破壞疣體 這三方面。外用藥治療扁平疣時間周期長，維A酸類的藥膏是我們比較常用的局部外用藥，但有些朋友用一段時間覺得沒效果，或者不耐受就放棄涂抹，這就有些可惜了。所以，選擇外用藥治療一定要耐心。

如果扁平疣持續(xù)時間久、比較散在、并且沒有明顯新發(fā)時也可以嘗試使用激光祛除疣體。 如果在發(fā)作期（不時有扁平疣新發(fā)），最好 減少外界的刺激和創(chuàng)傷，防止激發(fā)更多新生。

眼周的皮膚非常脆弱：

?最嫩（是面部皮膚厚度的 1/ 3~ 1/ 5）；

?最累（眼睛眨啊眨，皮膚拉呀拉）；

?最窮（皮脂腺、汗腺分布少，保護少）。

所以既需要注意眼周的皮膚問題，也需要我們好好防護：給它選擇適合的護膚品，長時間陽光下帶帽子墨鏡減少日曬刺激，給它充足的睡眠休息等等。

最后，用一張圖來幫大家復(fù)習(xí)一下

今天文中提到的眼周皮膚問題

脂肪粒/粟丘疹

臉黃瘤

汗管瘤

扁平疣

不小心絮絮叨叨好多，關(guān)于眼周的問題還有很多，黑眼圈、眼袋、眼周皺 紋、眼周松弛等等......

想知道眼袋怎么去、淚溝怎么填的小伙伴

快在評論區(qū)留言吧，

美斗慢慢寫給你們看！

脂肪粒

○ 和脂肪無關(guān)，是一 種潴留性囊腫

○ 一般是先天遺傳或后天眼周皮膚角化異常導(dǎo)致

臉黃瘤

○ 皮膚脂質(zhì)異常沉積，多發(fā)于上眼瞼

○ 可通過化學(xué)剝脫、冷凍、激光或手術(shù)治療

汗管瘤

○ 正常膚色的扁平丘疹，通常對健康無礙

○ 可通過激光、電外科治療

扁平疣

○ 扁平的丘疹，與免疫系統(tǒng)有關(guān)

○ 可通過局部外用藥、激光治療